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耳部-颞骨轴位(水平位)HRCT解剖(图文)

  来源:影像园  作者:迟放鲁-复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科 【复制分享】【讨论-纠错】【举报

     耳部疾病的诊断除了临床体格检查、听力检查、前庭功能检查外,影像学检查越来越成为诊断治疗中必不可少的手段。随着CT、MRI 的普及,耳和颞骨影 像学检查已成为耳和侧颅底临床常规的辅助诊断项目。OyK影像园XCTMR.com

    CT 对骨和钙化组织显影清晰,可兼顾骨与软组织的显示,在一般耳部疾病的应用中价值较高。MRI可多轴向成像以提供全面观察;可避免骨质干扰骨管腔内细小软组织结构的显示,而且对软组织特性反映较好,故常用于耳、内听道、侧颅底肿瘤的软组织病变检查。CT 观察骨结构以骨算法扫描最为清晰,如用普通扫描则应加骨窗(扩大窗宽,提高窗平)显示,以利观察细小骨质改变。OyK影像园XCTMR.com

    耳部CT 常用轴位和冠位,本期重点介绍耳部轴位CT 检查。OyK影像园XCTMR.com
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    耳部轴位又称水平位,病人仰卧,取听-毗线,于外耳孔上方10mm 处,可用 130KV、100MA、3-6S、1-3MM 层厚和间距用骨质窗位条件,往下连续扫描,要求扫完整个岩锥。横断面CT 对于外耳道前后壁、中耳前后内外壁、听小骨、内耳道前后壁、内耳迷路、面神经膝部和垂直段、乙状窦、静脉孔及颈动脉管等结构显示较清楚。由于头位的关系,显示的结构有时二侧不对称,需要以同一平面进行对比。这里仅就典型的层面进行讨论。
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 图1.-图4.显示岩尖部和上半规管。图5.起出现内听道。OyK影像园XCTMR.com
图6.出现耳蜗顶旋,同时在内听道外侧有一通向上鼓室的通道,是面神经迷路段。内听道的听神经到达耳蜗为止,前庭神经止于前庭和半规管,唯有面神经向鼓室方向延伸,形成面神经迷路段。
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