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小肠的X线解剖(图文)

  来源:影像园  作者:admin复制分享】【讨论-纠错】【举报

十二指肠充盈钡剂后2-2-19,十二指肠球呈锥形或三角形,三缘整齐,其底的中部与幽门相接,顶部多指向右上方。十二指肠球的左上缘称小弯缘,右下缘称大弯缘。两缘与底的夹角大致对称分别称左穹窿右穹窿。侧位投照时可显示十二指肠球的前、后壁。十二指肠球的形状与体型有关矮胖型者多呈宽而短的三角形顶部朝向右后方;瘦长型者常呈长而窄的三角形顶部向上;适中型者,球的长径略大于宽径顶部多朝向右上方。

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2-2-19  十二指肠X线钡剂造影像

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十二指肠球的轮廓光滑整齐,粘膜皱襞为纵行的条纹状影自球的基底部向顶部集中。当十二指肠球处于松弛状态时钡剂可暂时存留于左、右穹窿或球的基底部。

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十二指肠充盈时,降部至升部肠管边缘呈锯齿状。钡剂排泄后,当肠管舒张时粘膜皱襞常呈羽毛状。当肠管收缩时粘膜皱襞常显纵行。

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十二指肠的蠕动在十二指肠球表现为整体缩小其他各部为波浪式推进。

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空肠的蠕动较强钡剂通过较快粘膜皱襞高而密集,当钡剂充盈时常显羽毛状影像但其形状可随机能状态的不同而改变。当收缩时粘膜皱襞呈与长轴平行的细条状舒张时呈弹簧状,当钡剂通过后呈雪花状。

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回肠的蠕动较弱,钡剂通过缓慢。造影时,其上段的影像与空肠相似,下段因粘膜皱襞低而稀少常被钡剂展平,故皱襞影像不明显,常形成边缘光滑的腊肠样影像。回肠末端肠腔较细,斜向右上方有时可见23条纵行的粘膜皱襞影。

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空、回肠的蠕动使钡剂向远端推进。钡剂通过小肠所需的时间变化较大一般在服钡后26h,钡剂即可到达回盲部,79h小肠钡剂全部排空。
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