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鼻咽癌(Nasopharyngeal cancer)影像诊断

时间:2009-04-25  来源:影像园  作者:hyc3140复制分享】【讨论-纠错】【举报

[影像学表现]  V7O影像园XCTMR.com

    1.X线平片:鼻咽顶后壁软组织增厚,颅底骨质破坏和/或硬化,患侧乳突气房含气消失。肿瘤向颅内侵犯时可有卵圆孔、破裂孔、蝶鞍、枕骨斜坡、翼板、颈静脉孔破坏。V7O影像园XCTMR.com
    2.CT表现:鼻咽腔变形、不对称,患侧咽隐窝变浅、消失、隆起,腭肌浸润增大,咽旁间隙向外后侧移位,变窄、消失。粘膜下软组织密度肿块,有轻度增强。肿瘤向周围侵犯可见蝶骨翼突、岩尖、枕骨斜坡、颈静脉孔骨破坏,卵圆孔扩大,海绵窦、中颅凹受侵犯。患侧嚼肌萎缩。颈部淋巴腺转移时可见颈部大血管旁软组织密度团块,中心可有低密度区,周边环形增强。继发中耳炎可见患侧乳突、岩骨气房含气消失。V7O影像园XCTMR.com
    3.MRI表现:V7O影像园XCTMR.com
    ①早期肿瘤:咽鼓管开口处T1权重像低信号,T2权重高信号结节,患侧咽旁间隙脂肪信号部分消失。V7O影像园XCTMR.com
    ②晚期:肿瘤沿颈动脉鞘、咽旁间隙向颅内蔓延,可见颅底较大T1权重像中~低信号,T2高信号肿块,患侧乳突异常高信号。颈部转移肿大淋巴腺为T1低信号,T2高信号强度,中心可有坏死,表现为加重T2权重像中高信号区。静脉注射钆造影剂可见环形增强。 V7O影像园XCTMR.com

[鉴别诊断] V7O影像园XCTMR.com

    需与鼻咽粘膜囊肿,腺样体肥大,斜坡脊索瘤,神经鞘瘤等鉴别。V7O影像园XCTMR.com

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