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急性胰腺炎胸腔积液的解剖通道

时间:2012-07-02  来源:国际医学放射学杂志  作者:鲍志国等 【复制分享】【讨论-纠错】【举报

    胸腔积液是急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)一个较常见的并发症, 主要由胰腺周围炎症胰外扩散形成,为胰腺病变的一种胰外表现。国内外关于胸腔积液的文献报道在逐渐增多,其常常与胰性腹水并存。胰外扩散形成的胸腔积液以量大、慢性、进行性、复发性为特点,有一定的自限性,随着胰腺炎症的控制,会逐步好转。胰性胸腔积液的发生率左右两侧不同,以左侧较为常见,这可能与左右横膈解剖的差异及胰腺解剖位置有关。uc7影像园XCTMR.com

    1 急性胰腺炎合并胸腔积液的解剖基础uc7影像园XCTMR.com

    1.1 膈下腹膜外间隙   左膈下腹膜外间隙(left subphrenic extraperitoneal space) 位于胃祼区与膈之间,其左右界为胃膈韧带左右层;右膈下腹膜外间隙(right subphrenic extraperitoneal space)居肝裸区(barearea of liver) 与膈之间, 其上下界为冠状韧带上下层; 左右膈下腹膜外间隙向下与肾周间隙(perirenal space,PS)相通连,向上可通过膈肌裂孔或膈肌脚与胸腔相通连。uc7影像园XCTMR.com

    肝裸区是肝冠状韧带的上层和下层(位于下腔静脉后方、肝尾状叶的右缘)之间的区域,是右膈下腹膜外间隙的一部分, 其上下界为肝冠状韧带的上下层。uc7影像园XCTMR.com

肝裸区1.jpg
肝裸区.jpg

  参考文献:鲍志国,肖波,唐伟,张小明.急性胰腺炎胸腔积液的解剖通道.国际医学放射学杂志,2012,35(1):14-16;基思·L·莫尔,阿瑟·F·达利著,李云庆编.临床应用解剖学(第4版).河南科学技术出版社
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