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下腔静脉疾病的影像诊断(一)

时间:2016-06-29  来源:影像园XCTMR.COM  作者:医影医译小组 【复制分享】【讨论-纠错】【举报

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    肾上腺皮质癌r5Y影像园XCTMR.com

    肾上腺皮质癌是一种罕见的恶性肿瘤。据报道,发病率约百万分之0.5~2。肾上腺皮质癌可发生于任何年龄,但有两个高发年龄段,一个是10岁以内,一个是40~50岁。62%的肾上腺皮质癌是功能性肿瘤,可导致库欣综合征,女性男性化及男性女性化。肾上腺皮质癌的影像特征是异质性的肿块取代整个肾上腺,并造成临近肾脏、肝脏、脾脏的移位(图8)。钙化较常见。高达30%以上的肿瘤可经血管长入下腔静脉,此现象多见于右侧肾上腺的皮质癌及肿块直径大于9cm的病例。鉴别诊断包括肾细胞癌,嗜铬细胞瘤及转移性肿瘤。成年患者的肾上腺皮质癌更具侵袭性,生长速度更快。将近50%的成年患者发现病灶后会有一个快速进展的阶段。局部复发较常见,最常见的转移部位是肝、肺、淋巴结和骨。r5Y影像园XCTMR.com

 肾上腺皮质癌CT病例.jpg
 图 8.肾上腺皮质癌。冠状位(a)及轴位(b)增强CT显示左肾上腺皮质癌(*),瘤栓经左肾静脉(图b箭头)长入下腔静脉(图a箭头)。

    未完待第二部分r5Y影像园XCTMR.com

  参考文献:Smillie RP, et al. Imaging evaluation of the inferior vena cava. Radiographics. 2015. 樊志红,陈平,阚晓静,白爱国等编译.
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