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脉络膜裂囊肿(Choroidal fissure cyst)影像诊断

时间:2010-01-11  来源:影像园  作者:admin复制分享】【讨论-纠错】【举报

     脉络膜裂是人体胚胎发育过程中颈内动脉分支,携软脑膜伸入侧脑室下角参与脉络丛生成时所形成的裂隙。其内有脉络膜前动脉、脉络膜后外动脉及其分支走行,还含有少量脑脊液。位于海马回与下丘脑之间,内侧通于环池,外侧为侧脑室下角,前面是海马沟及杏仁体,后部与海马沟交通,此区域可称为脉络膜裂区。DsA影像园XCTMR.com
    脉络膜裂蛛网膜囊肿是发生于脉络膜裂内的蛛网膜囊肿,简称脉络膜裂囊肿。DsA影像园XCTMR.com
    在CT轴位像上,脉络膜裂囊肿显示于四叠体下丘脑层面,位于脉络膜裂区。囊肿一般较小,病灶边缘清晰,水样低密度。值得指出的是,由于CT组织分辨率不高,轴位像上,常不易与颗叶深部、海马或下丘脑病变鉴别。即使在CT冠状位像上,也难以与下丘脑病变相鉴别,甚至容易将下丘脑的病变误诊为脉络膜裂囊肿。MR可以多方位成像,而且组织分辨率远远高于CT,因此MRI检查可以作为脉络膜裂囊肿确诊手段。DsA影像园XCTMR.com
    脉络膜裂囊肿MRI信号表现特点与其他部位蛛网膜囊肿一样为长T,长T2信号,FLAIR序列信号衰退,呈低信号,与脑脊液信号相仿,容易与胆脂瘤鉴别。MRI还可显示其形态上具有“见缝就钻”的特点:冠状位上,由于有下丘脑和海马回的上下隔,其内外侧有脉络膜裂的存在,故病灶多呈“双凸透镜”形;矢状位上,脉络膜裂与海马沟交通,类似斜卧的‘入”字,所以脉络膜裂囊肿常沿脉络膜裂、海马沟成角,呈一箭头样”改变。在鉴别脉络膜裂囊肿与下丘脑或海马回病灶时,首选MRI冠状位。此方位成像能清楚分辨囊肿与上述两部位之间有一正常脑实质相隔。DsA影像园XCTMR.com

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