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肾盂癌(renal pelvic carcinoma)影像学诊断

时间:2009-01-21  来源:影像园  作者:hyc3140复制分享】【讨论-纠错】【举报

   【临床与病理woZ影像园XCTMR.com
    肾盂癌(renal pelvic carcinoma)好发于40岁以上男性。典型临床表现为无痛性全程血尿,瘤体较大或并肾积水时可触及肿物。病理上,80%~90%为移行细胞癌,常呈乳头状生长,又称乳头状癌。肿瘤可顺行种植在输尿管和/或膀胱壁上。woZ影像园XCTMR.com
   【影像学表现】woZ影像园XCTMR.com
    尿路造影:显示肾盂肾盏内有固定不变的充盈缺损,形态不规则,肾盂和肾盏可有不同程度的扩张。当肿瘤侵犯肾实质,可致肾盏移位、变形。woZ影像园XCTMR.com
    CT和MRI检查:表现为肾窦区肿块,其密度或信号强度既不同于肾窦脂肪,也不同于尿液,易于辨认,肿块较大时可侵犯肾实质;增强检查,肿块有轻度强化。MRU检查,可清楚显示肿瘤所致的充盈缺损。woZ影像园XCTMR.com
   【诊断与鉴别诊断】woZ影像园XCTMR.com
    肾盂肾盏内肿块是肾盂癌的直接征象,也是影像学诊断的主要依据,其中尿路造影有利于较小肾盂癌的发现,而CT和MRI检查则能发现较大的肿瘤,并可确定其范围及有否输尿管和/或膀跳的种植性转移。肾盂癌应与肾盂内阴性结石及血块鉴别:阴性结石在CT上呈较高密度、无强化。woZ影像园XCTMR.com
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注:本文参考了最新版影像学教材及文献,目的为方便交流学习,版权归原作者所有。

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