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膀胱癌(bladder carcinoma)影像学诊断

时间:2009-01-21  来源:影像园  作者:hyc3140复制分享】【讨论-纠错】【举报

   【临床与病理3Ry影像园XCTMR.com
    膀胱癌(bladder carcinoma)是膀胱肿瘤中最常见的类型,主要为移行细胞癌,少数为鳞癌和腺癌。移行细胞癌多呈乳头状向腔内生长,故称乳头状癌,其还可向外侵犯肌层,进而延伸至周围组织和器官。部分移行细胞癌及鳞癌和腺癌呈浸润性生长,造成膀胱壁局限性增厚。膀胱癌常见于40岁以上男性,临床表现为血尿,可伴有尿痛和尿急。3Ry影像园XCTMR.com
   【影像学表现】3Ry影像园XCTMR.com
    膀胱造影:肿瘤通常单发,也可多发。乳头状癌表现为自膀胱壁突向腔内的结节状或菜花状充盈缺损,表面多凹凸不平,非乳头状癌时充盈缺损可不明显,仅显示局部膀胱壁僵硬。3Ry影像园XCTMR.com
    CT和MRI检查:由于肿瘤的密度和信号强度既不同于膀胱腔内尿液,也不同于膀胱周围脂肪组织,因而易于发现膀胱癌向腔内生长所形成的肿块,也易于显示肿瘤侵犯肌层所造成的膀胱壁增厚。此外,这些检查技术还能发现膀胱癌对周围组织和邻近器官的侵犯,以及盆腔淋巴结转移;对于膀胱镜检查已发现的膀胱癌。增强MRI检查还能确定肿瘤侵犯膀胱壁的深度,所有这些均有助于临床治疗方案的选择。3Ry影像园XCTMR.com
    【诊断与鉴别诊断】3Ry影像园XCTMR.com
    根据上述影像学表现,结合临床所见,膀胱癌的诊断通常并不困难。有时,膀胱癌需与膀胱结石或血块鉴别,根据病变的密度、信号强度及其可移动性,一般不难与膀胱癌鉴别。膀胱癌与少见的非上皮性肿瘤如平滑肌瘤、淋巴瘤以及非肿瘤性腺性膀胱炎有时不易鉴别,此时膀胱镜检查并活检可明确诊断。3Ry影像园XCTMR.com
注:本文参考了最新版影像学教材及文献,目的为方便交流学习,版权归原作者所有。转载请注明源于影像http://www.xctmr.com/

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