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肾上腺正常基本病变影像学表现

时间:2009-01-21  来源:影像园  作者:hyc3140复制分享】【讨论-纠错】【举报

   1.肾上腺大小的改变  肾上腺增大常为双侧性,表现为腺体弥漫性增大,侧支厚度和/或面积超过正常值,然其形态、回声、密度和信号强度均同于正常。肾上腺。双侧肾上腺增大常见于库欣综合征的肾上腺皮质增生和引起性征异常的先天性肾上腺皮质增生。肾上腺体积变小,侧支变细,但形态正常,代表肾上腺萎缩,主要见于产生。肾上腺皮质功能低下的自体免疫性的特发性肾上腺萎缩和垂体下丘脑病变所致的继发性肾上腺萎缩。Rh0影像园XCTMR.com
    2.肾上腺肿块绝大多数肾上腺肿块为肿瘤性病变。根据肿块的影像学表现,结合临床相关的症状、体征和实验室检查,多能确定病变的性质。Rh0影像园XCTMR.com
    肿块的大小:肿块的大小对于诊断有一定的帮助,通常良性肿瘤尤其是功能性者一般较小,直径多在3cm以下,而恶性肿瘤或非功能性肿瘤常常较大,直径多在5cm以上。甚至超过10cm。   Rh0影像园XCTMR.com
    肿块的单侧或双侧性:肾上腺肿块多为单侧性。若为双侧性,则常见于肾上腺转移瘤,但也可为双侧性嗜铬细胞瘤或双侧性肾上腺腺瘤,甚至是结核(干酪化期)。Rh0影像园XCTMR.com
    肿块的回声、密度和信号强度:不同性质的肿块具有不同的组织结构,因而反映肿块组织结构的回声、密度和信号强度常常有助于肿块的定性诊断。肿块为均一液性无回声,或呈水样低密度或信号强度、且无强化,是肾上腺囊肿的典型表现;肿块呈均匀低回声,或密度类似于水,信号强度在T,wI和TzwI上均与肝实质类似,增强检查肿块发生强化并有快速廓清的特点,常见于各种类型肾上腺腺瘤;肿块表现为强回声,CT和MRI检查显示肿块内有脂肪灶,Rh0影像园XCTMR.com
则是肾上腺髓脂瘤的特征性表现;肿块表现为混杂回声、混杂密度或信号强度,内有代表液化、坏死的无回声灶或无强化灶,常见于较大的肾上腺肿瘤,包括肾上腺皮质癌、转移瘤或嗜铬细胞瘤,也可为肾上腺结核的干酪化期。Rh0影像园XCTMR.com
注:本文参考了最新版影像学教材及文献,目的为方便交流学习,版权归原作者所有。Rh0影像园XCTMR.com
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