典型影像病例图片
医学影像网欢迎您!
医学影像放射诊断学ppt课件
医学影像经典病例分析
医学影像解剖病理诊断知识
医学影像图库
医学影像资源下载
医学影像技术
医学影像论坛
医学影像网 返回首页
您当前的位置:首页 > 影像诊断基础 > 呼吸系统影像诊断

心胸部淀粉样变性影像学诊断进展(二)

时间:2016-08-29  来源:影像园XCTMR.COM  作者:医影医译小组 【复制分享】【讨论-纠错】【举报

  气管支气管型p0x影像园XCTMR.com

  气管支气管型多为单独发病(23-25),也可见于系统性淀粉样变性。通常表现为气管支气管弥漫性受累,粘膜下层淀粉沉积斑块形成,但沉积物很少单发,与气管内新生物表现不同。气管支气管型患者中,男性多于女性,50-60岁常见(26。27)。与其他大多数的气道疾病一致,其常见症状包括呼吸困难、咳嗽、哮喘、咯血和反复发生的肺炎(28,15)p0x影像园XCTMR.com

  描述淀粉样变性累及气道分为三型:近段、中段及远段(29)。近段或上呼吸道疾病患者往往表现为上呼吸道症状。那些中段或远段及主要支气管疾病往往表现为远段呼吸道症状,肺叶萎缩或者肺炎(29,30)。p0x影像园XCTMR.com

  众所周知胸片检查不敏感,发现气道受累通常借助于CT。受累气道管壁表现为高密度影,但没有钙化或者骨化密度高(30,31)。不像骨化性气管支气管病或者复发性多软骨炎(软骨性疾病),淀粉样变性累及气管后方膜部(图7,8)。长段气道狭窄,在冠状位及矢状位重建显示更佳(图7–9)。事实上,长段管腔狭窄的气道壁增厚(图8c)显示为高密度影(图9c和9d),应高度怀疑淀粉样变性。MRI过去也有助于诊断该病,但是现在作用不大。氟18氟脱氧葡萄糖正电子发射断层作用(PET)不断发展。结合CT检查,PETFDG摄取增加时可以检测早期淀粉样变性和对治疗的反应(31)。p0x影像园XCTMR.com

终末期肾病气道淀粉样变性.jpg
图7 患者,女,64岁,终末期肾病,气道淀粉样变性需要气管切开。(a)气道CT软组织窗示气道壁增厚,包括气道后方膜部。未见钙化。 (b) 呼气相可见空气潴留。(c)矢状位重建证实气管的长段受累。

  参考文献:Czeydapommersheim F, et al.Amyloidosis: Modern Cross-sectional Imaging. 2015. 郑烋,阚晓婧,李灿,何苗,文之等编译.
| 转到上一篇 | 转到下一篇 | 复制链接 | 加入收藏 | 返回首页 | 分享到:
颅内脱髓鞘假瘤影像学表现
颅内脱髓鞘假瘤影
肝脏感染性病变影像学鉴别诊断和潜在陷阱(一)
肝脏感染性病变影
浸润型肝癌:放射科医生需要知道些什么?(一)
浸润型肝癌:放射
中枢神经细胞瘤(central neurocytomas)影像学特点综述
中枢神经细胞瘤(
    相关内容:
发表评论 共有条评论
用户名: 密码:
验证码: 匿名发表
推荐图片
赞助商链接
热门内容
影像解剖
赞助商链接
最新内容