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宫颈-腺样囊性癌

  来源:影像园  作者:病理学 【复制分享】【讨论-纠错】【举报

腺样囊性癌

【定义】
一种和涎腺来源的腺样囊性癌类似的宫颈癌。
【流行病学】
大多数患者>60岁,黑人女性明显多见。
【临床表现】
大部分患者表现为绝经后出血,盆腔检查发现肿物。
【组织病理学】
此种罕见宫颈肿瘤的组织学表现和涎腺相应肿瘤类似。特征性囊性腔隙中充满微嗜酸性玻璃样物质或嗜碱性黏液,周围有栅栏状排列的上皮细胞。与涎腺的腺样囊性癌有所不同,发生在宫颈的腺样囊性癌细胞核多形性更明显,分裂活性高,有坏死;有实性型的报道。基底膜成分免疫染色强阳性,如IV型胶原和层黏连蛋白(laminin)。与早期的研究结果相反,大部分肿瘤S-100和HHF35染色阳性,提示为肌上皮分化。
【鉴别诊断】
包括小细胞癌、腺样基底细胞癌和非角化型鳞状细胞癌。
【组织起源】
腺样囊性癌、基底细胞样鳞状细胞癌和腺样基底细胞癌都是基底细胞样宫颈肿瘤的形态学和生物学表现,推测其来源于储备细胞。大量证据提示,腺样基底细胞癌可能是腺样囊性癌的前期病变。
【预后及预测因素】
肿瘤经常局部复发或转移至远隔器官,预后差。
KuN影像园XCTMR.com

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