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宫体——黏液腺癌

  来源:影像园  作者:病理学 【复制分享】【讨论-纠错】【举报
【定义】
是原发性子宫内膜腺癌,其中大部分肿瘤细胞含有明显的细胞内黏液。
【流行病学】
黏液腺癌占所有Ⅰ期子宫内膜癌病例的9%。在大多数已经发表的研究中,它是一型相对少见的子宫内膜癌。
【组织病理学】
子宫内膜样和透明细胞腺癌可以有大量的腺腔内黏液,仅黏液腺癌含有细胞内黏液。通常黏液成分在HE切片上容易辨认,但也可以经黏液卡红或其他黏液染色证实。
变异类型一些黏液腺癌具有微腺体结构,活检标本很难与宫颈内膜的微腺体增生区分。这种肿瘤被报告为微腺体癌。少数情况下子宫内膜黏液腺癌可以呈现肠化,含有多量杯状细胞。
【鉴别诊断】
子宫内膜黏液腺癌主要应与原发于子宫颈内膜的黏液腺癌进行鉴别诊断。在活检或刮宫标本中这种鉴别可能十分困难,但它对治疗至关重要,并可经临床和影像学研究加以解决。一些研究指出,免疫组织化学染色技术对确定腺癌的起源部位是有用的。子宫内膜癌vimentin和雌激素受体阳性,CEA阴性,宫颈腺癌则相反。而另一些作者认为这些更多的是基于肿瘤的分化(子宫内膜与黏液性)而不是起源部位。

〖分级〗vVF影像园XCTMR.com

黏液腺癌分级理论上同子宫内膜样腺癌,但它们实际上几乎都是Ⅰ级。
【预后及预测因素】
预后相似于其他低级别子宫内膜腺癌,因此一般预后较好。
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