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四肢关节MRI检查方法及应用

时间:2009-08-16  来源:影像园  作者:med999 【复制分享】【讨论-纠错】【举报

检查前准备:
四肢关节常规MRI检查无需特殊准备。
线圈及体位:
髋关节采用体部阵列线圈或体部包绕式柔线圈及体线圈。仰卧位头先进,线圈中心对准耻骨联合上缘。
膝关节采用包绕式表面柔线圈或头线圈。仰卧位足先进,线圈中心对准髌骨下缘。
肩关节采用肩部包绕式表面线圈或体部阵列线圈。仰卧位头先进,线圈中心对准肱骨头。
上臂、小腿及小关节采用矩形表面线圈或柔线圈,检查部位对准线圈中心。
常规成像方位及序列:
髋关节及肩关节常规取冠状面和横断面T1WI、T2WI,髋关节注意成像时两侧对称,必要时加扫矢状面。膝关节、上臂及小腿常规取冠状面和矢状面成像T1WI、T2WI,注意尽量与肢体平行,必要时加扫横断面。小关节时具体情况而定。四肢关节扫描采用质子成像可很好显示解剖结构。
常规层厚4mm,间距20%,相位编码方向:横断面采用LR方向,矢状面采用AP方向或HF方向,冠状面采用LR方向。
对比剂增强:
造影剂:0.5mol/L(Gd-DTPA),0.1mmol/Kg,0.5~1ml/s速度静脉注射。
扫描序列:针对病灶以横断面、冠状面、矢状面T1WI扫描。
应用技巧:
(1)对骨髓、肌肉疾病及骨骼挫伤改变,采用脂肪抑制扫描具有很高的敏感性;
(2)膝关节扫描矢状面成像,扫描平面与膝关节矢状面呈15°夹角(膝关节外旋),能更好的显示前后交叉韧带;
(3)膝关节矢状面T2WI成像,为避免腘动脉搏动伪影,相位编码一般采用HF向;
(4)膝关节扫描如果相位编码取HF向,为避免卷褶伪影可采用过采样技术;
(5)四肢血管成像,可采用2D(3D)TOF法或PC法血管成像技术,增强对比剂采用3D-CE-MRA技术。

  参考文献:
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