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案例16-消化-放射医学中级考试专业实践技能模拟题解析

时间:2010-05-10  来源:放射中级考试指南  作者:本站整理复制分享】【讨论-纠错】【举报

【案例十六】患者女性,57岁,上腹疼,不易缓解,吐咖啡色胃内容物。上消化道造影检查示,胃窦部胃壁运动僵硬。行上消化道钡餐CT检查,如图:la0影像园XCTMR.com

334-1.jpgla0影像园XCTMR.com

334-2.jpg334-3.jpgla0影像园XCTMR.com

提问1:该患者应首先考虑的诊断是la0影像园XCTMR.com

A.胃恶性问质瘤la0影像园XCTMR.com
B.胃溃疡la0影像园XCTMR.com
C.胃黑色素瘤la0影像园XCTMR.com
D.胃癌la0影像园XCTMR.com
E.胃Crohn病la0影像园XCTMR.com

答案:Dla0影像园XCTMR.com

提问2:该病的影像表现不正确的是la0影像园XCTMR.com

A.早期隆起型主要表现为小而不规则的充盈缺损,边缘清楚la0影像园XCTMR.com
B.早期浅表型主要表现为胃小区和胃小沟的破坏呈不规则的颗粒状影,有轻微的凹陷和僵直,多数病例界限清楚la0影像园XCTMR.com
C.早期凹陷型主要表现为形态不整、边界清楚的龛影,其周边的黏膜皱襞可出现截断、杵状或融合等la0影像园XCTMR.com
D.发生在贲门部时表现为贲门胃底区软组织肿块,食道下端不规则狭窄la0影像园XCTMR.com
E.发生在胃窦部时主要表现为胃容积缩小,黏膜正常,蠕动消失,呈革袋状la0影像园XCTMR.com

答案:Ela0影像园XCTMR.com

提问3:关于该病转移方式描述错误的是la0影像园XCTMR.com

A.经淋巴结转移首先可分别转移到幽门上组、下组、胃上组或脾胰组la0影像园XCTMR.com
B.可通过胸导管转移到肺门淋巴结或左锁骨上淋巴结la0影像园XCTMR.com
C.通过门静脉转移到肝内十分常见la0影像园XCTMR.com
D.肺、骨转移较常见la0影像园XCTMR.com
E.晚期可种植于腹膜、卵巢或直肠陷凹上la0影像园XCTMR.com

    答案:Dla0影像园XCTMR.com
    解析:该患者应首先考虑胃癌.肺、骨转移较少见。la0影像园XCTMR.com

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