典型影像病例图片
医学影像网欢迎您!
医学影像放射诊断学ppt课件
医学影像经典病例分析
医学影像解剖病理诊断知识
医学影像图库
医学影像资源下载
医学影像技术
医学影像论坛
医学影像网 返回首页
您当前的位置:首页 > 胸部病例 > 乳腺

左侧乳腺导管内乳头状瘤(intraductal papiloma of breast)X线钼靶病例(图文)

时间:2010-02-21  来源:影像园  作者:admin复制分享】【讨论-纠错】【举报

【病史临床】患者 女,28岁,非月经期间乳腺疼痛伴乳头溢出血性液体。 rAk影像园XCTMR.com
影像图片】


rAk影像园XCTMR.com

rAk影像园XCTMR.com
     X光片A                       X光片B


rAk影像园XCTMR.com

影像表现】 钼靶X线(A、B):左乳晕区可见椭圆形高密度影,密度均匀,边缘尚光整锐利,见分叶征,其周围出现一层薄的透亮环(透亮晕)rAk影像园XCTMR.com

【诊断】 病理诊断:左侧乳腺大导管内乳头状瘤rAk影像园XCTMR.com

【鉴别诊断】 1.乳管内乳头状癌 2.乳腺囊性增生病 3.乳腺纤维腺瘤 4.乳腺囊肿rAk影像园XCTMR.com

【讨论】 乳腺导管内乳头状瘤(intraductal papiloma of breast)是源于导管上皮的良性肿瘤,约75%发生于乳腺的大导管附近。瘤体一般较小,直径多为0.5~1.ocm,可带蒂。蒂富含薄壁血管,故易出血。主要症状为在非月经期间乳头溢出血性液体,少数病人伴有乳腺疼痛。rAk影像园XCTMR.com

1.影像诊断要点rAk影像园XCTMR.com

X线:① 单发肿瘤可见局部导管不规则扩张和小结节状致密块影;② 多发病灶见导管广泛扩张,呈串珠样伸向乳头;③ 病灶区可见桑椹样或斑点样钙化灶。rAk影像园XCTMR.com

乳腺导管造影:可显示出单发或多发的砂粒大小的圆形或椭圆形充盈缺损,导管突然中断,断端呈杯口状;一般多位于l~2级乳腺导管内,远端导管呈扩张状态,但无导管完全中断。rAk影像园XCTMR.com

2.鉴别要点:乳腺导管造影是诊断乳头状瘤最常用且安全可靠的检查方法。乳管内乳头状癌、乳腺囊性增生病、乳管扩张症均可引起乳头溢液,均需行乳管造影与乳头状瘤鉴别。乳头状癌主要表现为不规则充盈缺损,管壁不光整且走行紊乱,乳管不规则狭窄或完全中断。乳腺囊性增生病表现分以下四种类型:①腺小叶及间质增生型:表现为二、三级乳管因腺体及间质增生压迫而呈“残支状”,远端导管及腺泡不显影。②小导管、腺泡囊性增生型:终未导管、晚泡呈较均匀的小囊状或串珠状扩张。③导管硬化型:乳管及其分支变细,细小分支减少,管壁光滑,管腔通畅。④乳腺囊肿型:表现为与导管相连的较大囊性扩张,易误诊为导管扩张症。乳腺导管扩张症表现为乳晕下大导管显著扩张迂曲,严重者呈囊状;乳头部导管多有狭窄,无充盈缺损。 rAk影像园XCTMR.com

【问题】 rAk影像园XCTMR.com
最可能的诊断:rAk影像园XCTMR.com
A.乳腺癌 rAk影像园XCTMR.com
B.乳腺囊性增生病 rAk影像园XCTMR.com
C.乳腺纤维腺瘤 rAk影像园XCTMR.com
D.乳腺乳头状瘤 rAk影像园XCTMR.com
E.乳腺囊肿              正确答案:DrAk影像园XCTMR.com

  参考文献:
| 转到上一篇 | 转到下一篇 | 复制链接 | 加入收藏 | 返回首页 | 分享到:
颅内脱髓鞘假瘤影像学表现
颅内脱髓鞘假瘤影
肝脏感染性病变影像学鉴别诊断和潜在陷阱(一)
肝脏感染性病变影
浸润型肝癌:放射科医生需要知道些什么?(一)
浸润型肝癌:放射
中枢神经细胞瘤(central neurocytomas)影像学特点综述
中枢神经细胞瘤(
    相关内容:
发表评论 共有条评论
用户名: 密码:
验证码: 匿名发表
推荐图片
赞助商链接
热门内容
影像解剖
赞助商链接
最新内容