典型影像病例图片
医学影像网欢迎您!
医学影像放射诊断学ppt课件
医学影像经典病例分析
医学影像解剖病理诊断知识
医学影像图库
医学影像资源下载
医学影像技术
医学影像论坛
医学影像网 返回首页
您当前的位置:首页 > 胸部病例 > 胸膜/纵隔

前上纵隔淋巴瘤 (Anterior mediastinal lymphoma)CT病例(图文)

时间:2010-02-24  来源:影像园  作者:admin复制分享】【讨论-纠错】【举报

【病史临床】女,70岁,浮肿、气促20余天。uMK影像园XCTMR.com

影像图片】


uMK影像园XCTMR.com

1.jpguMK影像园XCTMR.com

A                        B uMK影像园XCTMR.com

2.jpg3.jpguMK影像园XCTMR.com

C                                          DuMK影像园XCTMR.com

4.jpguMK影像园XCTMR.com

E                                                           FuMK影像园XCTMR.com
胸部CT平扫(A、C、E)及相应层面增强扫描(B、D、F)uMK影像园XCTMR.com


影像表现】 前上纵隔可见不规则软组织肿块,边界欠清楚,可见分叶,大小约为10.5×8.6×8.7cm, 密度不均匀,内部可见囊性低密度影,增强扫描后病灶呈中度不均匀强化,肿块与纵隔内血管影粘连紧密,心脏及大血管明显推压移位。uMK影像园XCTMR.com

【诊断】(前上纵隔)淋巴瘤uMK影像园XCTMR.com

uMK影像园XCTMR.com

【鉴别诊断】 1. 淋巴结转移 2.胸腺瘤 3.淋巴结结核 4.畸胎瘤uMK影像园XCTMR.com

【讨论】 淋巴瘤源于淋巴组织T细胞或B细胞,病理上根据有无R-S细胞分为HD和NHL,几乎可侵犯全身所有脏器。纵隔淋巴瘤主要侵犯淋巴结,以HD多见。临床症状主要为发热和浅表淋巴结肿大。淋巴瘤经放疗可于短期内缩小或完全消退。uMK影像园XCTMR.com

    影像诊断要点:①病灶多位于前上纵隔;②病灶可两侧对称增宽呈波浪状(HD多见),也可一侧增宽(NHL多见);③病灶常融合,增强扫描轻度强化。uMK影像园XCTMR.com

    与淋巴结结核鉴别:后者中央常有坏死,增强多呈环状强化,可有钙化。与淋巴结转移鉴别:后者常有原发病灶,多由肺癌引起;转移瘤多呈中等度强化,早期多无融合趋势。与胸腺瘤鉴别:后者位置局限于胸腺区,单发,实性者密度较均匀,可完全囊变,强化程度不一。 uMK影像园XCTMR.com
 uMK影像园XCTMR.com

【问题】 uMK影像园XCTMR.com
1.Ture OR FalseuMK影像园XCTMR.com
1.病灶主要位于中纵隔 对: 错uMK影像园XCTMR.com

2.病灶无明显占位效应 对: 错uMK影像园XCTMR.com

3.增强扫描病灶内强化不均匀 对: 错uMK影像园XCTMR.com

4.病灶已经侵犯上腔静脉 对: 错uMK影像园XCTMR.com

正确答案: 1:× 2:× 3:√ 4:×uMK影像园XCTMR.com

2.最可能的诊断是:uMK影像园XCTMR.com
A.胸腺瘤 uMK影像园XCTMR.com
B.淋巴结结核 uMK影像园XCTMR.com
C.淋巴结转移 uMK影像园XCTMR.com
D.纵隔型肺癌 uMK影像园XCTMR.com
E.淋巴瘤 uMK影像园XCTMR.com
F.畸胎瘤          正确答案:EuMK影像园XCTMR.com

  参考文献:
| 转到上一篇 | 转到下一篇 | 复制链接 | 加入收藏 | 返回首页 | 分享到:
颅内脱髓鞘假瘤影像学表现
颅内脱髓鞘假瘤影
肝脏感染性病变影像学鉴别诊断和潜在陷阱(一)
肝脏感染性病变影
浸润型肝癌:放射科医生需要知道些什么?(一)
浸润型肝癌:放射
中枢神经细胞瘤(central neurocytomas)影像学特点综述
中枢神经细胞瘤(
    相关内容:
发表评论 共有条评论
用户名: 密码:
验证码: 匿名发表
推荐图片
赞助商链接
热门内容
影像解剖
赞助商链接
最新内容