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后纵隔神经纤维瘤(mediastinal neurofibroma)CT病例图片影像诊断分析

时间:2010-12-21  来源:影像园XCTMR.COM  作者:本站整理复制分享】【讨论-纠错】【举报

【临床病史】:患者,男性,20岁,体检发现纵隔旁占位。5RS影像园XCTMR.com
影像图片】CT图像5RS影像园XCTMR.com

后纵隔神经纤维瘤1.jpg5RS影像园XCTMR.com

后纵隔神经纤维瘤2.jpg5RS影像园XCTMR.com

后纵隔神经纤维瘤3.jpg5RS影像园XCTMR.com

影像表现】:右后纵隔宽基底占位,密度欠均匀,增强不均匀强化,中心有坏死。5RS影像园XCTMR.com

影像诊断】:手术病理:神经纤维瘤5RS影像园XCTMR.com

【诊断要点】:神经源性肿瘤是后纵隔肿块最常见的肿瘤,主要包括神经鞘瘤和神经纤维瘤。CT和MRI增强扫描常显示肿瘤大部或部分强化十分明显,同时可见局部脊柱或肋骨的骨质改变等,如果可见肿瘤伸人椎管内,并且致同侧椎间孔扩大,肿瘤形态呈“哑铃状(dumbbell shape)”改变,则常常为神经鞘瘤。 5RS影像园XCTMR.com

【讨论】:位置偏向中线位于脊柱两旁是神经源性肿瘤的特点,若脊柱旁的肿块境界不清,呈结节状应首先考虑神经纤维瘤,若肿块内有明显囊变,应考虑神经鞘瘤,若肿块呈分叶状且有明显囊变,应考虑恶性神经鞘.该病例边界不光滑,其内密度不均匀,则应是神经纤维瘤。5RS影像园XCTMR.com

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